+7 (3532) 64-21-43 Регистратура
+7 (3532) 64-21-44 Директор
г. Оренбург, ул. Салмышская, 1
Заказать звонок

Протезирование зубов

Съемное протезирование

По конструкции съемные протезы делятся на пластиночные и бюгельные протезы.

  • Пластиночные протезы передают вертикальную жевательную нагрузку на подлежащие ткани через слизистую оболочку
  • Бюгельные протезы занимают промежуточное положение между пластиночными съемными протезами и мостовидными, так как нагрузка распределяется между слизистой оболочкой и периодонтом опорных зубов.

Определяющими показателями при выборе конструкции съемного протеза является величина и локализация дефекта в зубном ряду.

Очень важно определить правильную границу базиса (основной части) съемного протеза, для чего врачу необходимо внимательно обследовать  слизистую и анатомические особенности костного остова челюстей. Назначение дуги в бюгельных протезах – обеспечить абсолютную жесткость каркаса и протеза.

Каковы же преимущества бюгельного протеза?

  • Бюгельные протезы гораздо удобнее, чем пластинчатые, поскольку они имеют лишь вкрапления искусственных зубов, которые закреплены на металлической конструкции, и не создают помех и неудобств в полости рта.
  • Этот вид протеза компактный, долговечный и прочный, а благодаря появлению новых материалов и технологий – вполне эстетичный: теперь можно обойтись без металлических скобок, заметных при улыбке, а значит, протез практически незаметен.
  • В отличие от пластинчатых, бюгельные протезы не требуют снятия на ночь, хоть и нуждаются в аккуратном уходе.

Какие бывают бюгельные протезы?

Более доступный по цене вид бюгельных протезов – это протезы с кламмерами, специальными крючками. Подобранные тщательным образом кламмеры прочно охватывают зуб, однако естественная упругость позволяет им не повреждать эмаль.

По принципу крепления бюгельные протезы с замками напоминают мостовидные протезы: на опорные зубы либо надевают специальные коронки, либо в зуб просто внедряют замок, или аттачмент. Скрытое внутри протеза крепление и другие элементы конструкции не видны постороннему взгляду, а значит, протез выглядит как часть естественного зубного ряда.

Чтобы добиться такого эффекта, необходимо высокоточное литье и использование современных технологий, именно поэтому бюгельные протезы с замками относятся к самому высокому ценовому сегменту этого вида протезирования. Достаточно высокая стоимость бюгельных протезов – это, пожалуй, ничто по сравнению с тем комфортом, который испытывает человек, сделавший выбор в пользу этого вида протезирования вместо традиционных пластинчатых протезов.

Существуют три взаимодействующих фактора для удержания съемных протезов на челюстях:

  1. Физический – адгезия (прилипаемость) двух поверхностей, смоченных жидкостью (слюной).
  2. Анатомическая ретенция – хорошо выраженные альвеолярные возвышения, куполообразный свод твердого нёба.
  3. Механический – системы кламмерная, телескопическая (коронковая, рельсовая, замковая).

Процесс адаптации к съемным протезам сложный. Рекомендуется первое время снимать протезы только после еды для полоскания полости рта и чистки протеза. Первую неделю целесообразно протез оставлять в полости рта на ночь для скорейшего привыкания.  При проявлении воспалительной реакции – болезненность слизистой оболочки и протезного лона – необходимо явиться к врачу для коррекции протеза. После этого рекомендуется полоскание противовоспалительными средствами.

Съемные протезы на имплантатах

Особым разделом дентальной имплантологии является проведение протезирования при полном отсутствии зубов.

Классический вариант при полном отсутствии зубов – установка во фронтальном отделе шести разборных винтовых имплантата между ментальными отверстиями на нижней челюсти. Спустя шесть месяцев после остеоинтеграции имплантаты открываются. С опорой на головки этих имплантатов изготавливаются имплантаты в противоположную систему. На этом каркасе моделируется искусственная десна и размещаются искусственные зубы. Протез фиксируется к имплантатам стандартными винтами, головки которых утапливаются в толще протеза, а каналы над ними пломбируются композитами.

Протезы, фиксирующиеся на 3-4 имплантатах, опираются на слизистую оболочку беззубого участника альвеолярного отростка челюстной кости. Имплантаты соединяются балкой, которая играет роль матричного замкового элемента крепления и чаще всего несет на себе дополнительные кнопочные или рельсовые аттачменты.

Минимальная программа лечения может быть осуществлена путем введения двух одиночных винтовых имплантата с шаровидными головками, удерживающими съемный протез с соответствующими матрицами.

В начальном периоде пользования съемными протезами на имплантатах важно постепенно дозировать нагрузку при жевании. Это обеспечит адекватную структурно-физиологическую перестройку костной ткани челюсти и соответствующее возрастания её функциональной способности.

Несъемное протезирование

Зубы удаляются по многим причинам. Это может быть воспалительный процесс, травма или заболевания пародонта. В любом случае, после этого возникает необходимость восстановления зубного ряда.

Несъемное протезирование представляет собой конструкции, которые находятся в ротовой полости постоянно и не снимаются. С этой целью могут использоваться коронки, мостовидные протезы, вкладки и имплантаты.

Коронки и мостовидные протезы

Данный вид протезирования является наиболее распространённым. За счет большого разнообразия материалов, которые используются для изготовления данных конструкций, у каждого человека есть возможность подобрать подходящий вариант.

Коронки и мосты могут изготавливаться их металла, пластмассы, керамики, диоксида циркония . Металлические мосты являются достаточно крепкими, с помощью них можно восстанавливать большие промежутки отсутствующих зубов. Помимо этого также следует отметить, что для установки металлических коронок зуб обтачивается с минимальными потерями здоровых тканей.

К недостаткам данного вида протезирования можно отнести лишь то, что металлические мосты не обладают высокими эстетическими качествами, так как значительно отличаются от зубов.

Пластмассовые коронки используются чаще всего как временные конструкции. Для постоянного протезирования зубовпластмасса, как правило, не используется, так как она не обладает нужной прочностью.

Наибольшей популярностью пользуется керамика. Широкий выбор расцветки материала позволяет подобрать его в зависимости от цвета зуба. Кроме того, керамика достаточно прочная.

Металлокерамическая коронка представляет собой тонкий индивидуальный чехол для зуба, который по своим физическим и техническим характеристикам наиболее схож с естественной зубной эмалью. Качественное изготовление металлокерамической коронки позволяет не отличить ее от настоящего зуба даже опытному стоматологу. Металлокерамика помогает решить широкий ряд проблем при различных степенях деформации зубочелюстной системы. Благодаря отличным прочностным характеристикам металлокерамическая коронка предоставляет возможность не только восстановления, но и замены отсутствующих зубов на длительный период.

Одним из преимуществ данного метода является его долговечность. Зуб с зафиксированной на нем коронкой хорошо защищен от взаимодействия со слюной и пищей, что предупреждает развитие кариеса. Изготовление металлокерамической коронки по всем правилам позволяет пациенту без проблем эксплуатировать ее на протяжении десяти-пятнадцати лет. Одним из положительных моментов является тот факт, что на коронку оседает меньшее количество микробов, что предоставляет особую важность для пациентов с различными заболеваниями ротовой полости.

Коронка из металлокерамики – отличительные особенности

Эффективность манипуляций с металлокерамикой, вне зависимости от стоимости коронки, зависит от верного диагноза и определения оптимального плана лечения. Коронка изготавливается на базе металлического каркаса, который представляет собой точную копию контуров зуба, изготовленную зубным техником. Для увеличения эксплуатационных качеств коронки в ее состав могут быть добавлены сплавы благородных металлов, таких как оксид циркония, золотоплатиновые и титановые сплавы. На каркас из металла в определенной последовательности наносятся слои керамической массы, оттенок которой подбирается в соответствии с цветом остальных зубов. Современные технологии позволяют добиваться полного соответствия цвета коронки и зубов пациента.

Как нас найти